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【快讯】风波不断!强生起诉一家中间商窃取公司援助项目中数千万美元资金,并以此增加患者的医疗费用

首页 » 《转》译 2022-05-07 转化医学网 赞(2)
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导读
强生(Johnson & Johnson)公司正在起诉新泽西州的一家中间商,以阻止其增加患者的药费。根据诉讼,这场官司旨在阻止SaveOnSP从强生公司为患者提供的财政支持项目中窃取数千万美元的行为。

总部位于纽约州的SaveOnSP设立了一项“分摊付款额(co-pay)”调整计划,旨在建立由保险公司操控的co-pay调整计划。该项目与PBM模式的Express Scripts公司合作运行,并与专业药房Acccredo合作运营。

该方案绕过了对co-pay费用水平的限制,即支付方可以要求病人支付处方药费用。这将增加患者的co-pay费用,从而增加强生患者援助计划Janssen CarePath的资金。一旦药物包含于SaveOnSP计划内,药物的co-pay便会增加,无论患者按处方配药多少次,都能确保支付方可以获取所有能得到的援助co-pay资金。

SaveOnSP向支付方收取“节省下的25%”的费用。这些节余的钱款来自患者援助计划基金。为了方便支付,支付方签署了一份25%的合并协议,允许保险公司在病人的行政发票上开具该费用的账单。

该诉讼称,SaveOnSP从CarePath获得了近1亿美元的患者援助资金。

强生指控,SaveOnSP将关键药物重新归类为“非必需”药物,从而规避了《平价医疗法案》(Affordable Care Act)对患者的保护,丝毫不顾及患者医生制定的实际需求。

到目前为止,SaveOnSP还没有将强生的药品从其计划名单上撤下,还在继续违反CarePath的条款和条件。此外,强生认为由于SaveOnSP为了避免被发现,正在采取协调措施,所以仅仅只对当前和未来不当行为的损害赔偿是远远不够的。

强生要求陪审团进行审判,并在审判中决定赔偿金额。他们还希望法院发布禁令,阻止SaveOnSP使用杨森的药物实施其计划,以及一些其他要求。

这并不是强生最近提起的唯一一项法律诉讼。上周,该公司在纽约对经销商和药店提起诉讼,指控这些经销商和药店销售假冒的艾滋病药物,并作为他们自己的产品进行广告宣传。(转化医学网360zhyx.com)

参考资料:

https://endpts.com/jj-suing-company-over-alleged-abuse-of-its-cost-assistance-program/

注:本文旨在介绍医学研究进展,不能作为治疗方案参考。如需获得健康指导,请至正规医院就诊。

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