2万人研究！揭秘精神病的遗传机制，男女有差异！

不久之前，诸如创伤后应激障碍（PTSD）等精神方面的综合症患者常常会因相关知识的缺乏而无所适从，陷入恐惧与绝望之中。幸运的是，现在精神医学和分子医学的进步已经能够使广大精神科临床医生准确快速地诊断PTSD症状，使用各种形式的治疗干预帮助患者恢复正常精神状况。然而，导致PTSD等疾病的潜在生物学机制目前还仍然是学术界所面临的一大难题。难以捉摸。

（注：PTSD指个体经历、目睹或遭遇到一个或多个涉及自身或他人的实际死亡，或受到死亡的威胁，或严重的受伤，或躯体完整性受到威胁后，所导致的个体延迟出现和持续存在的精神障碍。PTSD的发病率报道不一，女性比男性更易发展为PTSD）

现在，精神病学基因组学联盟的一项新研究揭示了遗传因素对于PTSD等疾病发生的影响。该研究扩展了先前的研究结果，证明PTSD与包括如精神分裂症在内的其他精神障碍存在一些共同的遗传重叠。除此之外，这项新研究还发现妇女PTSD的遗传风险相对更高。

该研究对应的文章发表于最新的Molecular Psychiatry杂志，题为“Largest GWAS of PTSD (N=20 070) yields genetic overlap with schizophrenia and sex differences in heritability

Open”。

文章的主要作者，哈佛大学公共卫生学院精神病学和流行病学教授，全球神经精神基因组学计划主任和高级研究员Karestan Koenen说：“基于大量的研究数据，我们发现大量的战俘，强奸受害者等暴露于极端创伤事件中的人们并没有在日后出现PTSD症状。我们认为遗传变异是促成PTSD发病的重要风险因素”。

目前，全美大约有九分之一的女性和二十分之一的男性存在一定条件下的PTSD症状。包括大量的战后老兵，自然灾害受灾人群，暴力犯罪受害者以及众所周知的Ladygaga都患有PTSD。这种精神疾病的社会影响非常之大，提高了全社会的自杀率，住院率和吸毒率。

Koenen团队的这项全基因组关联研究（GWAS）则汇集了来自世界各地11个民族2万多人的研究数据。 基于双胞胎研究与较小规模的精细研究。 研究人员发现欧美女性的PTSD发病案例的29％与遗传因素密切相关。相比之下，男性的PTSD遗传风险则明显更低。

此外，研究人员还发现包括精神分裂症，重度抑郁等精神障碍患者具有较高的PTSD遗传风险。

文章的作者之一，斯坦福大学精神病学和行为科学教授Laramie Duncan博士表示：“PTSD可能是最易于预防的精神疾病之一。尤其是在一个人遭受身心创伤之后，及时的干预能够更好地帮助PTSD高发人群预防这种症状的发生。对于PTSD等疾病遗传机制的深入揭示则可以帮助临床医生实施更为精准的靶向干预，帮助我们更好地了解人类精神问题背后的复杂生物学机制。”

原文：Molecular Psychiatry advance online publication 25 April 2017; doi: 10.1038/mp.2017.77

Largest GWAS of PTSD (N=20 070) yields genetic overlap with schizophrenia and sex differences in heritability

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