[CSCO2015]吴一龙教授专访：CSCO将要做的两件大事

2015年9月16-20日，2015年CSCO学术年会在厦门隆重召开。此次盛会相比往届，“国际化”更为明显，专场设置新增众多特色，参会人数再创新高。9月19日，医脉通有幸采访到了CSCO大会主席吴一龙教授。就CSCO未来前进的方向和中国精准医疗的探索，吴教授给予了详细介绍。

吴一龙教授接受医脉通采访

医脉通： 2015年中国肿瘤学喜讯不断，CSCO成为国家一级学会，您获得IASLC杰出科学奖，今年CSCO年会的规模空前盛大，能和我们分享一下您的感想吗？

吴一龙教授：我更多感到的是肩上承担的责任。CSCO越来越吸引人，影响力越来越大，作为CSCO一个主要的领导者，肩上的责任只会更加重大。当大家对CSCO的要求越来越高时，领导者的心里就更是诚惶诚恐。我们没有最好，只有做得更好，追求更好的过程肯定要付出很多的艰辛，但我觉得这是苦中有乐。

医脉通：CSCO成为国家一级学会之后，未来会有什么规划？

吴一龙教授：成为一级学会之后，责任更为重大，需要肩负起更多的责任，我们会在原来稍微薄弱的环节，做出一些开拓性的工作。第一个迫在眉睫的地方，就是要把各个瘤种的CSCO指南制订出来，这会成为今年下半年到明年上半年的一个主要任务。希望在明年上半年能够制定出符合中国国情的CSCO各癌种的治疗指南，这是我们的当务之急。

第二个当务之急同样是一个非常重要的问题。我们知道，整个中国地区发展非常不平衡，临床肿瘤学治疗的水平也很不平衡，地区差异性的存在对患者显然是不公平的，我们另外一个非常重大的任务就是如何去消除这种诊治水平的差异性。我们需要加强对肿瘤医生的继续教育，让他们能够在一个最基本的水平上有共同的学习机会，能够站在同一个起跑线上。这是CSCO第二个主要的任务。

医脉通：今年CSCO的国际化特色更为明显，ASCO-ESMO-JSMO-CSCO联合专场中的主席研讨会交流了东西方精准医学观点，夺人眼球。您觉得中国的精准医疗之路应该怎么走？

吴一龙教授：现在精准医疗很热，我们更需要理智的声音。在大会第一天的主席研讨会里，我们重点谈到了精准医学的陷阱，我们的差距。需要理性的提醒大家如何做好这方面的工作，克复这些障碍，精准医学才能够比较顺利的往前发展。落实到实际行动的话，大会第一天晚上，在CSCO领导之下，我们成立了一个联盟，不叫做精准医学联盟，叫做恶性肿瘤驱动基因联盟。这个联盟实际上将精准医学的范围缩得更小，做我们能做到的事情。希望通过这种建章立制的方式，制定出检测—试用—分析—临床应用的一套标准规程，在这个标准规程下，再来开展工作。期待这个联盟能为中国未来的精准医学树立一个榜样。

医脉通：7月份《JAMA Oncology》杂志上发表了一项研究，对于终末期癌症患者，姑息化疗不仅未改善患者生活质量，甚至会有损害，这一研究给临床医生什么样的启示？

吴一龙教授：这篇文章提出来一个非常重要的问题，就是我们如何来看待恶性肿瘤的治疗。站在今天的高度来讲，我们知道恶性肿瘤原有的治疗手段，既有成功的一面，又有非常大的不足，这种不足会给患者的生活质量带来比较大的损伤。从长期观察来看好像是生存质量都得到改善，但是在治疗期间生活质量是下降的，这是第一点。

第二点，对于终末期患者，治疗有效率大概在10%以下，这是非常低的，在这种情况下如何来合理的应用治疗，是值得我们探索的问题。一句话把终末期全部否定掉，我不太赞同，终末期全都要积极抗肿瘤治疗，我也不太赞同，我们必须因地制宜、因人而异。对于真正的终末期，我的判断起码是PS评分在3分或3分以上。总体来讲，我比较偏向对于终末期患者，不要给予太积极的抗肿瘤治疗而是以积极的姑息治疗为主。