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2015美国医师生活方式报告新鲜出炉!

首页 » 医声医事 2015-01-28 医脉通 赞(2)
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导读
2015年1月26日,Medscape网站上公布了最新的美国医师生活方式报告数据,集中于医生的职业倦怠问题。小编将主要内容进行了整理,以飨读者。在阅读的过程中,也不妨问一问自己这些问题吧。
      2015年1月26日,Medscape网站上公布了最新的美国医师生活方式报告数据,集中于医生的职业倦怠问题。医脉通小编将主要内容进行了整理,以飨读者。在阅读的过程中,也不妨问一问自己这些问题吧。

1、多少医生出现了职业倦怠?

根据一项全国性调查,相比于其他行业,医生们出现职业倦怠的比例更高。

何为倦怠?失去工作热情,玩世不恭,个人成就感低。在2013年的生活方式报告中,39.8%的医生承认他们产生了职业倦怠。而今年,这个数字上升为46%。《普通内科学杂志》中的一篇社论表明,不同专科的职业倦怠率为30%-65%,一线医生发生率更高,例如急诊和初级保健医生。2015年Medscape报告也反映了同样的情况,重症和急诊的职业倦怠率最高,分别为53%和52%,其次为家庭医生、内科医生和普通外科医生,均为50%。皮肤科医生职业倦怠率最低,为37%。

2、医生的职业倦怠有多严重?

职业倦怠会给病人诊疗带来负面影响,很多导致倦怠的因素也有可能让医生离职。医生的自杀率要比普通人高,研究表明工作压力就是其中一个因素。本次调查中让职业倦怠的医生对他们自己的倦怠程度进行评级:从1(没有干扰我的生活)到7(太过严重以至于我在思考是否要离开医疗行业)。结果显示严重程度最高的专科并不是职业倦怠率最高的专科,排在前三名分别为肾病科(4.30),心脏病科(4.29)和整形外科(4.28)。

3、产生职业倦怠的原因

官僚主义和丧失自主权是造成压力的已知因素。本报告为这些因素的重要性提供了更多证据:官僚主义任务、花太多时间在工作上,是职业倦怠的的最常见原因,分别得分4.74和3.99,该评分基于1(根本不重要)到7(非常重要)的打分形成。实际上,能够合理控制工作时间对减少压力起到非常重要的作用,同时在医生的职业倦怠中也扮演着重要的角色。从今年的报告来看,收入不足和计算机化也成为了职业倦怠的重要原因。

4、男医生和女医生的职业倦怠有不同吗?

已有全国性调查表明60%女医生会出现职业倦怠,比男同行们要高。本报告也印证了这一观点:更多的女医生出现了职业倦怠感(51%女医生 vs 43%男医生)。有研究表明,男女的职业倦怠是不同的,男性容易出现人格解体的特征,而女性通常描述为情绪衰竭。

5、不同年龄医生的职业倦怠有区别吗?

最年轻和最年长医生的职业倦怠率最低,但年龄低于35岁的医生的发生率也高达44%。职业倦怠率的高峰期在中年,超过一半的医生声称出现了倦怠,36-45岁为51%,46-55岁为53%,到了66岁及以上,则下降到了22%。

6、医生最喜欢的娱乐方式

当问到最喜欢的娱乐方式时,职业倦怠的医生和非倦怠的医生之间似乎没什么不同,两组的百分比基本类似。两组中都约有78%的医生更喜欢花时间陪伴家人,但与2013年相比,比例要低一些(86%)。三分之二的医生喜欢旅行和锻炼。

7、休假时间

研究表明放假可以减轻压力,美国是全球13个不强制休假的国家之一。约四分之一的美国工作人员无带薪休假。美国医生在休假时间上的待遇也不是特别好。超过三分之一(36%)的职业倦怠医生每年休假不超过2周,其中5%没有假期,非倦怠医生群体中这两个比例分别为27%和3%。

8、志愿者活动

与宗教组织相关的志愿者活动占了大多数,非倦怠医生要比倦怠的同行做更多志愿者工作(23% vs 18%)。28%的非倦怠医生和37%的倦怠医生从未做过志愿者。

9、倦怠医生的健康状况更差吗?

在本报告中,医生们需要对其健康水平进行评级:从“差”到“极好”。大多数都认为自身的健康状况在“好”到“很好/极好”之间。可以预料的是,那些有职业倦怠的医生对自身健康相对不自信,在“很好/极好”的健康水平上,倦怠医生的比例为54%,而非倦怠医生为70%。

10、锻炼

最近的CDC统计报告表明,不到一半(48%)的成人符合相应年龄的2008躯体活动指南。据2013年发表在JAMA内科学上的一项研究发现,医护人员在某些行为上要好于其病人,特别是过去30天内的锻炼情况。本次报告也得出了类似的结论,68%的非倦怠医生和56%的倦怠医生称一周至少锻炼两次。

11、体重

根据最近的CDC报告,2011-2012年肥胖患病率约为35%,自2003年以来一直变化不大。2013年JAMA内科学上关于医护工作者生活行为方式的研究显示,医务人员和其患者群体间超重或肥胖的发生率差别微小。本报告发现医生报告的BMI情况要好于普通群体,但是仍有不少人为超重或肥胖。职业倦怠群体中,46%的医生承认自己为超重或肥胖(36%,10%),非倦怠人群为39%(33%,6%)。

12、日常饮酒

CDC对美国人饮酒的最新统计报告表明,上一年饮酒率为70.5%,上个月饮酒过量率为29.7%。Medscape报告中的被调查者均有轻到中度的饮酒习惯,倦怠组和非倦怠组没有区别。不到三分之一的医生表明自己从不喝酒。

13、大麻使用情况

  2014年盖洛普民意测验表明38%的美国人曾尝试过大麻,比1985年上涨了5%,其中只有7%正在使用。医生有过使用大麻史的比例相对较低,接近四分之一的人称曾尝试过。3%的人表明去年曾接触过。

 14、大麻使用和饮酒

  医生关于饮酒和大麻使用情况的回答显示,饮酒频率越高者更容易使用大麻。每天两次以上饮酒的人中,45%声称曾尝试过大麻。

  15、不同年龄人群使用大麻的情况


  根据2014年盖洛普民意测验,最低和最高年龄组大麻使用率最低(分别为36%和17%)。在本次调查的医生中,使用率最高的是56-65岁的人群(为32%),在接下来的两个较年轻年龄组的使用率大幅下降,而到了最年轻医生(<35岁)又再度上升。

 16、不同专科医生的大麻使用情况

 本次调查中,急诊科医生大麻接触史的比例最高(31%),其次是整形外科、骨科和精神科,均为29%。最低比例的是肾病科医生(15%)、内分泌(16%)和风湿科医生(17%)。

  17、大麻应该合法化吗?


 根据2014年盖洛普民意测验,过半(51%)的美国人支持合法化。Medscape去年早期做的一项调查显示,70%的医生认为大麻确实有医疗上的益处,但只有1%的人曾经亲自将大麻用于医疗目的。在本次的调查中,59%曾尝试过大麻的人支持全部合法化,20%支持只用于医学目的。对于从没接触过大麻者的调查显示,这一比例分别为23%和28%。
  18、存款情况


 职业倦怠与医生的资产情况有一定的关系。在本次调查中,56%的倦怠医生认为自己的存款充足,而非倦怠医生达到了66%,与2013年相比变化不大。

  19、宗教/精神信仰


  本次调查不是询问医生具体的宗教信仰,而是想了解医生是否有某个精神信仰,不管其有没有积极的参与其中。倦怠组和非倦怠组的回答无明显差异,但医生整体上要比一般人的宗教/精神信仰少。约四分之三的医生表示自己有宗教或精神信仰(非倦怠医生为77%和倦怠医生为75%)。

  20、宗教/精神信仰医生会参加服务吗?

  对于有某个宗教或精神信仰的医生,当被问及是否积极参加服务时,倦怠医生和非倦怠医生略有差别,分别为57%和62%。

  21、政治派别

  本次调查没有问医生是否为民主党,共和党,或者独立派,而是集中问医生认为自己在财政和社会领域上是自由派还是保守派。这些术语没有明确的定义,回答是比较主观的。57%医生声称自己是社会自由派,三分之二为财政保守。

 22、有另一半相伴会降低倦怠感吗?

 有伴侣的医生中,约45%的人出现职业倦怠,无伴侣的医生为53%。当看具体的生活状态时,职业倦怠率最高的情况发生在那些未结婚、独居的人中,为57%。最低的是丧偶人群,其次是第一次结婚(45%)和再婚(44%)的人。

  23、公民身份对职业倦怠有影响吗?

  职业倦怠率最低的医生是那些成年来到美国的人,38%表示有职业倦怠感,在美国出生或童年来到美国的医生发生率分别为48%和47%。本调查没有解释这种差异。
  医脉通编译自Carol Peckham. Medscape Physician Lifestyle Report 2015. Medscape. January 26, 2015.
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