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PNAS:lncRNA可作为白血病预后标志物

首页 » 研究 » 肿瘤 2014-12-17 生物通 赞(4)
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导读
最近,美国俄亥俄州立大学综合癌症中心- Arthur G. James肿瘤医院和Richard J. Solove研究所(OSUCCC - James)研究人员带领的一项新研究,描述了一种新的标志物,可能帮助医生为许多急性髓细胞白血病(AML)老年患者选择毒性最小、最有效的治疗方法。相关研究结果发表在最近的《PNAS》杂志。
  最近,美国俄亥俄州立大学综合癌症中心- Arthur G. James肿瘤医院和Richard J. Solove研究所(OSUCCC - James)研究人员带领的一项新研究,描述了一种新的标志物,可能帮助医生为许多急性髓细胞白血病(AML)老年患者选择毒性最小、最有效的治疗方法。AML好发于老年人,中位发病,年龄为65~70岁,35%新诊断的AML患者年龄≥75岁,三年的生存率为5%到15%。
  研究人员研究了称为长非编码RNAs(lncRNAs)的分子的模式,这类RNA分子长度超过200个核苷酸单位,参与基因的调节。研究人员在60岁及以上患有细胞遗传学正常(CN)AML的老年患者中,检测了lncRNAs的丰度或表达。相关研究结果发表在最近的《PNAS》杂志。
  本文第一作者、俄亥俄州立大学内科学副教授Ramiro Garzon博士指出:“我们已经确认了48个lncRNAs的模式,可预测老年CN-AML患者对标准化疗的反应和总生存率。”
  他说:“在良好组中的患者,对标准化疗反应的概率较高,而在不利组中的患者,一般对治疗的反应不佳,具有较差的整体生存率。”
  本研究首席研究员、俄亥俄州立大学特聘教授Clara D. Bloomfield博士说,这些结果非常重要,有几个原因。“首先,它们强烈表明,lncRNA表达谱可以预测哪些患者会对标准治疗有反应。这很重要,因为它可使患者免受实验性疗法的毒副作用。”
  “被分在不利组中的患者,将接受不同的疗法,干细胞移植或用新治疗方法的一个临床试验。因此,本研究将帮助我们为每名患者定制白血病疗法。”此外,她说,这项研究为新疗法的开发确定了很多新靶点。
  Garzon、Bloomfield及其同事们,利用来自Cancer and Leukemia Group B 临床试验的148名老年CN-AML患者的骨髓样本,开发了一种预后评分系统。所有患者都接受了相同的化疗方案。
  研究人员首先确定了与预后最相关的48个lncRNAs。利用这48个lncRNAs,研究人员将患者分为两组:具有良好预后得分和具有不好预后得分的患者。然后,研究人员在71名接受同样治疗的CN-AML患者独立匹配组中,验证了预后得分。
  将具有不利预后得分的患者与具有良好得分的患者进行对比,显示如下:
  具有不利分得分的患者,具有较低的完全反应(CR)率(分别为54%和89%);
  CR三年后,具有不利分得分的患者当中,只有7%的人完全摆脱了疾病,而具有良好分值的患者中,这个值是39%。
  具有不利得分的这些患者,三年的总生存率是10%,而具有良好得分的患者为43%。
  独特的lncRNA表达谱与6个临床上重要的CN-AML突变有关。
  总而言之,研究人员发现,lncRNA表达谱与AML的复发性突变、临床特征和预后有关。这些lncRNAs的一部分,可能在白血病生成中起着功能性作用。此外,lncRNAs可以用作AML预后的生物标志物。(转化医学网360zhyx.com)
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